Клінічна фармакологія лікарських засобів для лікування артеріальної гіпертензії |
Атенолол | Гідрохлоротіазид | Фуросемід | Індапамід |
Ніфедипін ретард | Амлодипін | Каптоприл | Еналаприл |
Лізиноприл | Лозартан | Празозин | Доксазозин |
Метилдопа | Моксонідин | Клонідин |
Клінічна фармакологія препаратів для лікування атеросклерозу та ІХС |
Клінічна фармакологія лікарських засобів для лікування хронічної серцевої недостатності |
Дигоксин | Строфантин К |
Міжнародна назва препарату: | Атенолол |
Основні ефекти: | антигіпертензивний, антиангінальний, антиаритмічний |
Особливості препарату застосування: | кардіоселективний, у мінімальних дозах можна застосовувати у хворих з ХОЗЛ, у хворих на цукровий діабет |
Побічні ефекти: | брадикардія, шення периферичного кровообігу, ознак СН |
Взаємодія із препаратами інших груп: | антигіпертензивні та аритмічні ін. груп, барбітурати |
Профілактика та лікування побічної дії: | поступове зниження дози при скасуванні прийому |
Міжнародна назва препарату: | Гідрохлоротіазид |
Основні ефекти: | діуретичний, гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | приймати після їжі. Проникає через плацентарний бар’єрі в материнське молоко |
Побічні ефекти: | диспепсія, запаморочення та підвищена стомлюваність, алергічні реакції, порушення зору, гіпокаліємія, гіперурікемія, гіперкальціємія та порушення вуглеводного обміну |
Взаємодія із препаратами інших груп: | препарати літію |
Профілактика та лікування побічної дії: | при тривалому застосуванні необхідна дієта, багата на калій.Контроль ня глюкози та сечової кислоти в крові |
Міжнародна назва препарату: | Фуросемід |
Основні ефекти: | діуретичний, гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | приймати перед їжею. Викликає швидко наступаючий, сильний і короткочасний діурез.З обережністю при аденомі простати |
Побічні ефекти: | диспепсія, гіпотензія, оборотне зниження гостроти слуху, м’язова слабість, гіпокаліємія, гіперурікемія,урікозурія, гіперглікемія |
Взаємодія із препаратами інших груп: | цефалоспорини, гентаміцин |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль рівня електролітів, глюкози та сечової кислоти в крові |
Міжнародна назва препарату: | Індапамід |
Основні ефекти: | гіпотензивний, діуретичний |
Особливості препарату застосування: | приймати перед їжею. Має виражений вазодилатуючий ефект |
Побічні ефекти: | гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіперурікемія |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Гідрохлоротіазид |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Гідрохлоротіазид |
Міжнародна назва препарату: | Ніфедипін ретард |
Основні ефекти: | гіпотензивний, антиангінальний |
Особливості препарату застосування: | може знижувати увагу та уповільнювати відповідні реакції. Вживання грейпфрутового соку збільшує токсичність ніфедипіну |
Побічні ефекти: | біль голови, тахікардія, набряки нижніх кінцівок, гіперемія шкіри обличчя та верхньої частини тулуба |
Взаємодія із препаратами інших груп: | дигоксин, теофілін, карбамазепін, антигіпертензивні ЛП ін.груп |
Профілактика та лікування побічної дії: | при використанні для наркозу фентанілу, ніфедипін потрібно відмінити за36 годин (загроза різкої гіпотензії) |
Міжнародна назва препарату: | Амлодипін |
Основні ефекти: | гіпотензивний, антиангінальний |
Особливості препарату застосування: | прийом їжі невпливає навсмоктування препарату |
Побічні ефекти: | див. Ніфедипін ретард |
Взаємодія із препаратами інших груп: | антигіпертензивні ЛП ін. груп, дигоксин |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль АТ та ЧСС |
Міжнародна назва препарату: | Каптоприл |
Основні ефекти: | гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | приймати за1 годину перед їжею. Може викликати псевдопозитивну реакцію наацетон усечі |
Побічні ефекти: | сухий кашель, тахікардія, гіпотонія, диспепсія, розлади зору, лейкопенія, агранулоцитоз, порушеннясмаку |
Взаємодія із препаратами інших груп: | НПЗП, К+ зберігаючі діуретики, препарати калію |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль лейк оцитарної формули крові,концентрації калію вкрові |
Міжнародна назва препарату: | Еналаприл |
Основні ефекти: | гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | прийом їжі невпливає навсмоктування препарату. Є «проліками» |
Побічні ефекти: | див. Каптоприл. Ангіоневротичний набряк |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Каптоприл |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Каптоприл |
Міжнародна назва препарату: | Лізиноприл |
Основні ефекти: | гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | прийом їжі невпливає навсмоктування препарату. Неметаболі зується ворганізмі |
Побічні ефекти: | див. Еналаприл |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Еналаприл |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Еналаприл |
Міжнародна назва препарату: | Лозартан |
Основні ефекти: | гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | протипоказаний при вагітності та при вигодовуванні грудним молоком |
Побічні ефекти: | запаморочення, ортостатичні реакції, реакції гіперчутливості, транзиторні гіперкалі ємія та підвищення активності АлАТ |
Взаємодія із препаратами інших груп: | клінічно значущих взаємодій невиявлено |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль функції нирок |
Міжнародна назва препарату: | Празозин |
Основні ефекти: | гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | може знижувати увагу та сповільнювати відповідні реакції. Застосовується при аденомі простати, тому що зменшує тонус сечівника. Знижує вміст атерогенних фракцій ліпідів при тривало му прийомі |
Побічні ефекти: | ортостатична реакція, біль голови, запаморочення, астенія, сонливість, диспепсія, нетримання сечі, шкірно-алергічні реакції |
Взаємодія із препаратами інших груп: | антигіпертензивні ЛП ін.груп |
Профілактика та лікування побічної дії: | при призначенні першої дози необхідно проводити систематичний контроль АТ та ЧСС уположенні хворого лежачи та стоячи |
Міжнародна назва препарату: | Доксазозин |
Основні ефекти: | гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | див. Празозин. Високоселективний блокаторα 1 - адренорецепторів передміхурової залози |
Побічні ефекти: | див. Празозин |
Взаємодія із препаратами інших груп: | клінічно значущих взаємодій невиявлено |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Празозин |
Міжнародна назва препарату: | Метилдопа |
Основні ефекти: | гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | знижує швидкість психічних іфізичних реакцій. Здатний усувати сомато-вегетативні прояви опіатної та алкогольної абстиненції. Знижує внутрішньоочний тиск. Синдром відміни |
Побічні ефекти: | сухість уроті, закріп, реакції гіперчутливості, седативна дія, ортостатична гіпотензія, порушення серцевого ритму |
Взаємодія із препаратами інших груп: | нейролептики, антидепресанти, ніфедипін та ін.антигіпертензивні ЛП, СГ, β- АБ |
Профілактика та лікування побічної дії: | поступове зниження дози при скасуванні прийому |
Міжнародна назва препарату: | Моксонідин |
Основні ефекти: | гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | високоселективний агоніст імідазолінових рецепторів, тому частота побічних ефектів єменшою. Синдром відміни |
Побічні ефекти: | сухість уроті, біль голови, запаморочення, сонливість, загальна слабість |
Взаємодія із препаратами інших груп: | антигіпертензивні ЛП ін. груп; антидепресанти |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Клонідин |
Міжнародна назва препарату: | Аторвастатин |
Основні ефекти: | гіполіпідемічний |
Особливості препарату застосування: | див. Симвастатин. Вживання соку грейпфрута під час лікування може підвищити рівень аторвастатину вкрові |
Побічні ефекти: | див. Симвастатин |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Симвастатин |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Симвастатин |
Міжнародна назва препарату: | Клонідин |
Основні ефекти: | гіпотензивний |
Особливості препарату застосування: | знижує швидкість психічних іфізичних реакцій. Здатний усувати сомато-вегетативні прояви опіатної та алкогольної абстиненції. Знижує внутрішньоочний тиск. Синдром відміни |
Побічні ефекти: | сухість уроті, закріп, реакції гіперчутливості, седативна дія, ортостатична гіпотензія, порушення серцевого ритму |
Взаємодія із препаратами інших груп: | нейролептики, антидепресанти, ніфедипін та ін. антигіпертензивні ЛП, СГ, β- АБ |
Профілактика та лікування побічної дії: | поступове зниження дози при скасуванні прийому |
Міжнародна назва препарату: | Симвастатин |
Основні ефекти: | гіполіпідемічний |
Особливості препарату застосування: | приймається натлі гіпохолестеринової дієти. Перед початком прийому визначити рівень трансаміназ інадалі регулярно його контролювати |
Побічні ефекти: | диспепсичний синдром, безсоння, біль голови, міастенія, підвищення активності трансаміназ |
Взаємодія із препаратами інших груп: | похідні кумарину, циклоспорин, ітраконазол, фібрати, дигоксин |
Профілактика та лікування побічної дії: | при збільшенні активності трансаміназ сироватки крові більш ніж утри рази— припинити терапію.Контроль рівня калію, натрію, кальцію, глюкози вкрові |
Міжнародна назва препарату: | Гемфіброзил |
Основні ефекти: | гіполіпідемічний |
Особливості препарату застосування: | приймається натлі гіпохолестеринової дієти |
Побічні ефекти: | диспепсія, алергічні реакції, біль голови, міалгія, підвищення індексу літогенності жовчі, порушення функції печінки |
Взаємодія із препаратами інших груп: | пероральні гіпоглікемізуючі ЛП, статини |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Симвастатин |
Міжнародна назва препарату: | Нітрогліцерин |
Основні ефекти: | антиангінальний |
Особливості препарату застосування: | при сублінгвальному прийомі напад стенокардії купірується через 1,5 хв, ефект зберігається протягом 15 хв.Можливий прийом небільше 3-х табл. зінтервалом 5хв |
Побічні ефекти: | «нітратний» біль голови, тахікардія, гіперемія шкіри, зниження АТ, підвищення внутрішньоочного тиску |
Взаємодія із препаратами інших груп: | вазодилататори, іАПФ, блокатори кальцієвих каналів, β-АБ, діуретики, трициклічні антидепресанти, етанол |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль АТ. Уникати різкої відміни (пролонгованих форм) |
Міжнародна назва препарату: | Ізосорбіду мононітрат/динітрат |
Основні ефекти: | антиангінальний |
Особливості препарату застосування: | з обережністюпри порушеннях мозкового кровообігу; глаукомі, гіпотонії. При прийманні ЛП можливе зниження здатності до швидких реакцій. Можливий розвиток толерантності |
Побічні ефекти: | біль голови, відчуття жару, тахікардія, зниження АТ |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Нітрогліцерин |
Профілактика та лікування побічної дії: | для попередження нітратної толерантності рекомендується робити перерву влікуванні, замінивши нацей час препарат антиангінальними ЛП ін. груп |
Міжнародна назва препарату: | Молсидомін |
Основні ефекти: | антиангінальний |
Особливості препарату застосування: | препарат вибору при непереносимості нітратів. Застосовується тільки для профілактики нападів стенокардії |
Побічні ефекти: | гіпотонія, алергічні реакції, рідко біль голови |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Нітрогліцерин. АСК |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль АТ |
Міжнародна назва препарату: | Верапаміл |
Основні ефекти: | антиангінальний, антиаритмічний, антигіпертензивний |
Особливості препарату застосування: | з обережністю ухворих зAV- блокадою I ступеня, при порушеннях шлуночкової провідності, при артеріальній гіпотензії. Метаболічно нейтральний |
Побічні ефекти: | гіперемія шкіри обличчя та шиї, біль голови, артеріальна гіпотензія, атонічний закріп, брадикардія, AV-блокада |
Взаємодія із препаратами інших груп: | β- АБ йантигіпертензивні ЛП ін. груп, антиаритмічні ЛП ін. груп |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль АТ, ЕКГ (подовження інтервалу Р–Q) |
Міжнародна назва препарату: | Дилтіазем |
Основні ефекти: | антиангінальний, антиаритмічний, антигіпертензивний |
Особливості препарату застосування: | див. Верапаміл |
Побічні ефекти: | див. Верапаміл |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Верапаміл |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Верапаміл |
Міжнародна назва препарату: | Пропранолол |
Основні ефекти: | антигіпертензивний, антиангінальний, антиаритмічний |
Особливості препарату застосування: | синдром «відміни». Впливає напсихофізичні здатностізнижує увагу та відповідну реакцію |
Побічні ефекти: | брадикардія, погіршення периферичного кровообігу, наростання ознак СН, бронхоспазм |
Взаємодія із препаратами інших груп: | антигіпертензивні та антиаритмічні ЛП ін. груп, трициклічні антидепресанти, барбітурати |
Профілактика та лікування побічної дії: | поступове зниження дози при скасуванні прийому. Контроль рівня глюкози крові у хворих на діабет |
Міжнародна назва препарату: | Метопролол |
Основні ефекти: | антигіпертензивний, антиангінальний, антиаритмічний |
Особливості препарату застосування: | див. Атенолол |
Побічні ефекти: | див. Атенолол |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Пропранолол |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Атенолол |
Міжнародна назва препарату: | Карведилол |
Основні ефекти: | антигіпертензивний, антиангінальний, антиаритмічний |
Особливості препарату застосування: | див. Атенолол. Має антиоксидантні властивості та помірну антагоністичну активність від-носно іонів кальцію. Позитивно впливає на ліпідний обмін |
Побічні ефекти: | див. Атенолол |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Пропранолол |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Атенолол |
Міжнародна назва препарату: | Гепарин |
Основні ефекти: | антитромботичний |
Особливості препарату застосування: | з обережністю — припідозрі на злоякісне но воутворення, при ва ри козному розширенні вен стравоходу, схильності до кровотечі, в осіб літнього віку |
Побічні ефекти: | кровотечі, алергічні реакції, підвищення активності трансаміназ |
Взаємодія із препаратами інших груп: | АСК, похідні кумарину, фібринолітики, дипіридамол |
Профілактика та лікування побічної дії: | регулярний контроль кількості тромбоцитів у периферичній крові |
Міжнародна назва препарату: | Далтепарин |
Основні ефекти: | антитромботичний |
Особливості препарату застосування: | див. Гепарин.Низькомолекуляр-ний гепарин,при його застосуванні знижений ризик розвитку кровотечі |
Побічні ефекти: | див. Гепарин |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Гепарин |
Профілактика та лікування побічної дії: | моніторинг протизгортаючої ак тивності прово диться тільки в окремих групах (діти, вагітні, хворі з нирковою недостатністю та ін.) |
Міжнародна назва препарату: | Надропарин |
Основні ефекти: | антитромботичний |
Особливості препарату застосування: | застосовують одно -кратно 50–100 мг/добу, після їжі |
Побічні ефекти: | гастропатія, бронхоспазм, шкірна висипка, тромбоцитопенія, анемія, кровотеча. При три-валому застосуванні - ознаки нефротоксичності |
Взаємодія із препаратами інших груп: | антикоагулянти; НПЗП, ГКС, пероральні гіпоглікемізуючі ЛП, діуретики |
Профілактика та лікування побічної дії: | повідомляти лікаря про кожний випадок незвичайної кровотечі; контроль часу кровотечі, кількості та функціональної активності тромбоцитів |
Міжнародна назва препарату: | Кислота ацетилсаліцилова |
Основні ефекти: | антитромботичний, антиагрегантний |
Особливості препарату застосування: | застосовують однократно 50–100 мг/добу, після їжі |
Побічні ефекти: | гастропатія, бронхоспазм, шкірна висипка, тромбоцитопенія, анемія, кровотеча. При тривалому застосуванні — ознаки нефротоксичності |
Взаємодія із препаратами інших груп: | антикоагулянти; НПЗП, ГКС, пероральні гіпоглікемізуючі ЛП, діуретики |
Профілактика та лікування побічної дії: | повідомляти лікаря про кожний випадок незвичайної кровотечі; контроль часу кровотечі, кількості та функ-ціональної активності тромбоцитів |
Міжнародна назва препарату: | Тиклопідин |
Основні ефекти: | антитромботичний, антиагрегантний |
Особливості препарату застосування: | інтенсивно метаболізується печінкою, лікування пацієнтів з патологією печін-ки вимагає особливої обережності |
Побічні ефекти: | гіперемія та носові кровотечі, нудота та діарея, тромбоцитопенічна пурпура, нейтропенія/ агранулоцитоз |
Взаємодія із препаратами інших груп: | антикоагулянти |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль лейкоцитарної формули, рівня тромбоцитів, часу кровотечі |
Міжнародна назва препарату: | Клопідогрел |
Основні ефекти: | антитромботичний, антиагрегантний |
Особливості препарату застосування: | з обережністю — при підвищеному ризику кровотечі, оперативних втручаннях, пору шеннях системи гемостазу, тяжкому порушенні функції печінки |
Побічні ефекти: | у порівнянні з тиклопідином рідше викликає побічні ефекти |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Тиклопідин |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Тиклопідин |
Міжнародна назва препарату: | Триметазидин |
Основні ефекти: | антиангінальний, антигіпоксичний |
Особливості препарату застосування: | не рекомендується призначати в період вагітності та вигодовування грудним молоком |
Побічні ефекти: | диспепсія, алергічні реакції |
Взаємодія із препаратами інших груп: | клінічно значущих взаємодій не виявлено |
Профілактика та лікування побічної дії: | моніторинг функціональних показників нирок при ХНН |
Міжнародна назва препарату: | Триметилгідразинію пропіонат |
Основні ефекти: | антиангінальний, антигіпоксичний |
Особливості препарату застосування: | див. Триметазидин |
Побічні ефекти: | шкірна сверблячка, диспепсія, тахікардія, порушення, зниження АТ |
Взаємодія із препаратами інших груп: | нітрогліцерин, ніфедипін, блокатори α-адренорецепторів, гіпотензивні ЛП |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль АТ та ЧСС |
Міжнародна назва препарату: | Дигоксин |
Основні ефекти: | позитивний: інотропний, батмотропний; негативний: дромотропний, хронотропний |
Особливості препарату застосування: | для підбору ефективної та безпеч-ної дози необхідно здійснювати лікарський моніторинг |
Побічні ефекти: | порушення ритму та провідності, анорексія, нудота, блювота, діарея, порушення колірного зору |
Взаємодія із препаратами інших груп: | препарати кальцію, симпатоміметики, резерпін, трициклічні антидепресанти та ЛП, які викликають зниження концентрації калію в крові; барбітурати, хінідін, аміода-рон, каптоприл, еритроміцин, тетрациклін |
Профілактика та лікування побічної дії: | контроль електролітного балансу, прийом препаратів калію та магнію для профілактики токсичної дії |
Міжнародна назва препарату: | Строфантин К |
Основні ефекти: | див. Дигоксин |
Особливості препарату застосування: | не піддається біотрансформації, виводиться із сечею в незміненому вигляді |
Побічні ефекти: | див. Дигоксин |
Взаємодія із препаратами інших груп: | див. Дигоксин |
Профілактика та лікування побічної дії: | див. Дигоксин |