Клінічна фармація в  ревматології. 

1. Симптоми та синдроми в ревматології
   1. Суглобовий синдром (біль у суглобах, ранкова скутість, деформація суглобів), біль у м’язах, шкірні висипання (кільцеподібна еритема, симптом «метелика», вугроподібний сип), лихоманка, синдром Рейно, тофуси, НПЗП-гастропатія, синдром Рея.
2. Перелік нозологічних одиниць: ревматизм (гостра ревматична лихоманка, хронічна ревматична хвороба серця),mсистемний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, остеоартроз,
   остеопороз, подагра, системна склеродермія
3. Основні підходи до терапії ревматологічних захворювань
   1. Зменшення виразності симптомів захворювання: НПЗП, не наркотичні анальгетики.
   2. Поліпшення функціональної здатності суглобів: хондропротектори, НПЗП.
   3. Уповільнення прогресування захворювання: імуносупресанти, глюкокортикостероїди.
   4. Ерадикація гемолітичного стрептокока групи А: антибактері-
      альні препарати
   5.  Корекція порушень обміну кальцію (препарати кальцію, вітамін D) і сечової кислоти (препарати, які гальмують синтез і збільшують виведення сечової кислоти)
4. Перелік лікарських засобів, які розглядаються при вивченні теми
   1. НПЗП:
      1. неселективні інгібітори ЦОГ-2 — диклофенак натрію (Вольтарен), кислота ацетилсаліцилова (Аспірин), ібупрофен;
      2. селективні інгібітори ЦОГ-2 — мелоксикам (Моваліс), німесулід;
      3. специфічні інгібітори ЦОГ-2 — целекоксиб (Целебрекс), рофекоксиб (Денебол);
      4. ненаркотичні анальгетики — парацетамол (Панадол, Рапідол), метамізол натрію (Анальгін).
   2. Глюкокортикостероїди — преднізолон, метилпреднізолон (Метипред).
   3. Антибактеріальні препарати:
      1. пеніциліни — бензилпеніциліну натрієва сіль, біцилін-5, феноксиметилпеніцилін;
      2.  макроліди — спіраміцин (Роваміцин).
   4.  Засоби, які пригнічують проліферацію сполучної тканини — метотрексат, азатіоприн (Імуран), інфліксимаб (Ремікейд), лефлуномід (Арава), D-пеніциламін.
   5. Засоби, що гальмують синтез сечової кислоти, — алопуринол.
   6. Засоби, що збільшують виведення сечової кислоти, — Блемарен.
   7. Хондропротектори:
      1.  монокомпонентні ЛП — глюкозаміну сульфат (Дона), глюкозаміну гідрохлорид (Артрон Флекс), хондроїтин сульфат (Структум, Артрон Хондрекс), кислота гіалуронова (Гіалган);
      2. комбіновані ЛП (Терафлекс, Терафлекс Адванс).
   8. Препарати, що впливають на структуру та мінералізацію кісткової тканини, — кальцію лактат, Остеогенон, Міакальцик, кислота аледронова (Фосамакс), вітамін D, комбіновані препарати (Кальцемін, Кальцемін Сільвер).
5. Клінічна фармакологія лікарських засобів, які застосовуються вревматології
   1. Смотреть по ссылке
6. Критерії ефективності та безпеки проведеної терапії
   1.  Клінічні:
      1.  зменшення больового синдрому;
      2. зниження лихоманки;
      3. збільшення обсягу рухів у суглобах;
      4. зникнення шкірних проявів.
   2. Лабораторні:
      1.  клінічний аналіз крові (зменшення лейкоцитозу, нормалізація лейкоцитарної формули, зниження ШОЕ);
      2. біохімічний аналіз крові (зниження рівня гострофазових показників, гіперурикемії);
      3. аналіз сечі (зниження протеїнурії, гематурії).
   3. Інструментальні — нормалізація щільності кісткової тка-
      нини.