Клінічна фармація в пульмонології.

1. Симптоми та синдроми в пульмонології
   1. Кашель, задишка, біль у грудній клітині, кровохаркання, лихоманка, ціаноз, синдром бронхообструкції, cиндром дихальної недостатності.
2. Перелік нозологічних одиниць:
   1. пневмонія, гострий бронхіт, хронічний бронхіт, бронхіальна астма, хронічні обструктивні захворювання легенів (хронічний обструктивний бронхіт, емфізема легенів*, хвороба дрібних дихальних шляхів курців*), плеврит*.
3. Основні підходи до терапії пульмонологічних захворювань
   1. Ерадикація збудника захворювання: антибактеріальні засоби (з урахуванням принципів раціональної антибіотикотерапії).
   2. Ліквідація бронхообструкції: â-адреноміметики, М-холінолітики, метилксантини.
   3. Поліпшення дренажної функції бронхів: муколітики, відхаркувальні засоби рефлекторної та резорбтивної дії.
   4. Профілактика нападів ядухи: глюкокортикостероїди (інгаляційні), стабілізатори мембран опасистих клітин.
4. Перелік лікарських засобів, які розглядаються при вивченні теми
   1. Пеніциліни — амоксицилін (Флемоксин), амоксицилін/клаву ланова кислота (Аугментин).
   2. Макроліди — кларитроміцин (Клацид), рокситроміцин (Рокси-
      лід), азитроміцин (Сумамед).
   3. Цефалоспорини — цефалексин, цефазолін, цефаклор, цефуроксим(Зіннат), цефіксим, цефтриаксон (Роцефін), цефепім.
   4. Карбапенеми — меропенем.
   5. Респіраторні фторхінолони — ципрофлоксацин (Ципробай), спарфлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин (Авелокс), гатифлоксацин.
   6. Глюкокортикостероїди інгаляційні — флутиказон (Фліксотид); беклометазон (Бекотид).
   7. β₂-Агоністи — сальбутамол (Вентолін), фенотерол (Беротек); сальметерол (Серевент).
   8. Селективні М холінолітики — іпратропію бромід, тіотропію бромід (Спірива).
   9. Комбіновані препарати:
      1. Комбівент (іпратропію гідрохлорид + сальбутамол);
      2. Беродуал (іпратропію бромід + фенотерола гідрохлорид);
      3. Серетид (сальметерол + флутиказону пропіонат).
   10. Метилксантини — теофілін (теодур).
   11. Муколітики — бромгексин, амброксол (Лазолван, Амбротард), ацетилцистеїн (АЦЦ), карбоцистеїн.
   12. Стабілізатори мембран опасистих клітин — кислота кромогліцієва, кетотифен.
5. Клінічна фармакологія лікарських засобів, які застосовуються в пульмонології
   1. Cмотреть по ссылке
6. Критерії ефективності та безпеки проведеної терапії
   1.  Клінічні
      1. зменшення або зникнення кашлю;
      2. зникнення кровохаркання;
      3. зменшення або зникнення задишки;
      4. нормалізація температури тіла;
      5. зникнення болю у грудній клітині;
      6. зменшення інтенсивності та частоти нападів або зникнення
         нападів ядухи.
   2. Лабораторні:
      1. нормалізація показників клінічного аналізу крові (зникнен-
         ня ознак запалення);
      2. відсутність росту патогенної флори в бактеріологічному аналі-
         зі мокротиння;
      3. нормалізація показників імунологічного аналізу крові.
   3. Інструментальні:
      1. відсутність на рентгенограмі органів грудної клітини патологіч-
         них змін;
      2. поліпшення показників спірографії (ОФВ1, ОФВ1/ФЖЄЛ);
      3. зникнення ознак запалення слизової бронхів при бронхо-
         скопії.