Клінічна фармація в алергології

  1. Симптоми та синдроми в алергології
    1. Сверблячка, гіперемія шкіри та слизових оболонок, шкірні виси пання, набряковий синдром, бронхоспазм, чихання, ринорея, сльозотеча, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, синдром гострої серцево-судинної недостатності.
  2. Перелік нозологічних одиниць:
    1. гостра та хронічна кропивниця, ангіоневротичний набряк, алергічний риніт, алергічний кон’юнктивіт, анафілактичний шок, лікарська хвороба.
  3. Основні підходи до терапії алергічних захворювань
    1. Купірування невідкладних станів — глюкокортикостероїди; агоністи á- і â-адренорецепторів; бронходилятатори; інфузійна терапія.
    2. Лікування симптомів алергічної реакції — глюкокортикостероїди; антигістамінні препарати; препарати Са2+; детоксикуюча терапія (ентеросорбція, гемосорбція, плазмаферез); седативні засоби.
    3. Профілактика розвитку алергічної реакції — стабілізатори мембран опасистих клітин; антигістамінні препарати; специфічна та неспецифічна гіпосенсибилізація.
  4. Перелік лікарських засобів, які розглядаються при вивченні теми
    1. Антигістамінні препарати
      1. I покоління — дифенгідрамін (Димедрол), хлоропірамін (Супрастин), мебгідролін (Діазолін);
      2. II покоління — лоратадин (Кларитин), цетиризин (Зіртек), у тому числі топічні антигістамінні ЛП — азеластин;
      3. III покоління — фексофенадин (Телфаст), дезлоратадин (Еріус), левоцетиризин (Ксизал, Алерон).
    2. Препарати Са2+ — кальцію хлорид, кальцію глюконат.
    3. Глюкокортикостероїди — преднізолон, метилпреднізолон, бетаметазон (Целестодерм В), флуцинолону ацетонід (Флуцинар), беклометазон (Беконазе), флутиказон (Фліксотид).
    4. Стабілізатори мембран опасистих клітин — кромогліцієва кислота (Іфірал), кетотифен (Задітен).
    5.  Агоністи á- і â-адренорецепторів — епінефрин (Адреналін).
    6. Седативні засоби — препарати валеріанового кореня, трава пустирника.
    7. Бронходилятатори:
      1. метилксантини — амінофілін (Еуфілін);
      2. â2-агоністи — сальбутамол (Вентолін).
    8. Ентеросорбенти — Ентеросгель, Сорбекс, Поліфепан.
    9. Немедикаментозні методи терапії:
      1. специфічна гіпосенсибілізація;
      2. гіпоалергенна, елімінаційна дієта;
      3. елімінаційні заходи до алергенів, що надходять, минаючи ШКТ;
      4. гемосорбція;
      5. плазмаферез.
  5. Клінічна фармакологія лікарських засобів для лікування алергічних захворювань.
    1. Смотреть по ссылке
  6. Критерії ефективності та безпеки проведеної терапії
    1. Клінічні — зменшення сверблячки, набряклості, шкірних висипань, симптомів риніту.
    2. Лабораторні — динаміка показників клінічного аналізу крові (рівень еозинофілії), біохімічного (вміст â- та ã-глобулінів), імунологічного (імуноглобуліни Е, А).