Клінічна фармація в алергології
- Симптоми та синдроми в алергології
- Сверблячка, гіперемія шкіри та слизових оболонок, шкірні виси пання, набряковий синдром, бронхоспазм, чихання, ринорея, сльозотеча, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, синдром гострої серцево-судинної недостатності.
- Перелік нозологічних одиниць:
- гостра та хронічна кропивниця, ангіоневротичний набряк, алергічний риніт, алергічний кон’юнктивіт, анафілактичний шок, лікарська хвороба.
- Основні підходи до терапії алергічних захворювань
- Купірування невідкладних станів — глюкокортикостероїди; агоністи á- і â-адренорецепторів; бронходилятатори; інфузійна терапія.
- Лікування симптомів алергічної реакції — глюкокортикостероїди; антигістамінні препарати; препарати Са2+; детоксикуюча терапія (ентеросорбція, гемосорбція, плазмаферез); седативні засоби.
- Профілактика розвитку алергічної реакції — стабілізатори мембран опасистих клітин; антигістамінні препарати; специфічна та неспецифічна гіпосенсибилізація.
- Перелік лікарських засобів, які розглядаються при вивченні теми
- Антигістамінні препарати
- I покоління — дифенгідрамін (Димедрол), хлоропірамін (Супрастин), мебгідролін (Діазолін);
- II покоління — лоратадин (Кларитин), цетиризин (Зіртек), у тому числі топічні антигістамінні ЛП — азеластин;
- III покоління — фексофенадин (Телфаст), дезлоратадин (Еріус), левоцетиризин (Ксизал, Алерон).
- Препарати Са2+ — кальцію хлорид, кальцію глюконат.
- Глюкокортикостероїди — преднізолон, метилпреднізолон, бетаметазон (Целестодерм В), флуцинолону ацетонід (Флуцинар), беклометазон (Беконазе), флутиказон (Фліксотид).
- Стабілізатори мембран опасистих клітин — кромогліцієва кислота (Іфірал), кетотифен (Задітен).
- Агоністи á- і â-адренорецепторів — епінефрин (Адреналін).
- Седативні засоби — препарати валеріанового кореня, трава пустирника.
- Бронходилятатори:
- метилксантини — амінофілін (Еуфілін);
- â2-агоністи — сальбутамол (Вентолін).
- Ентеросорбенти — Ентеросгель, Сорбекс, Поліфепан.
- Немедикаментозні методи терапії:
- специфічна гіпосенсибілізація;
- гіпоалергенна, елімінаційна дієта;
- елімінаційні заходи до алергенів, що надходять, минаючи ШКТ;
- гемосорбція;
- плазмаферез.
- Клінічна фармакологія лікарських засобів для лікування алергічних захворювань.
- Смотреть по ссылке
- Критерії ефективності та безпеки проведеної терапії
- Клінічні — зменшення сверблячки, набряклості, шкірних висипань, симптомів риніту.
- Лабораторні — динаміка показників клінічного аналізу крові (рівень еозинофілії), біохімічного (вміст â- та ã-глобулінів), імунологічного (імуноглобуліни Е, А).